«Ma lo sa quanti sono i medici, gli infermieri e gli altri operatori del settore? Quasi un milione. Non è accettabile che sulla base di un caso, per quanto grave e abnorme, si getti del fango su centinaia di migliaia di professionisti». Mario Morello, medico, presidente dell’Associazione cattolica operatori sanitari, è turbato come tutti davanti al caso di Piombino, in cui un’infermiera è accusata di aver ucciso 13 persone somministrando eparina, un farmaco anticoagulante, in dosi enormemente superiori al massimo consentito. Ma si indigna quando nel dibattito pubblico questo caso viene utilizzato per mettere sul banco degli imputati l’intera categoria degli infermieri. «La mia prima reazione – racconta – è stata d’incredulità. Non mi riferisco alla responsabilità della singola persona al centro delle indagini, ma al fatto in sé. Com’è potuto accadere senza che nessuno si accorgesse di nulla e per tredici volte? La magistratura deve fare il suo corso fino in fondo cercando di chiarire tutti i dubbi che è legittimo porsi».
Fermo restando che non ci si può sostituire agli inquirenti, lei che idea si è fatto della vicenda?
Chiunque ne sia il responsabile, si tratta sicuramente di un soggetto con una personalità estremamente disturbata e andrà valutato attentamente per capire se nelle motivazioni che lo hanno portato a compiere atti di tale gravità ci sia solo una componente criminale o anche un’importante componente di tipo psicopatologico o psichiatrico.
Ma com’è possibile che un soggetto con una personalità del genere possa arrivare a svolgere delle mansioni così delicate?
Mi lasci ricordare che in area sanitaria ormai da anni la formazione è di tipo universitario per tutte le figure professionali presenti. Non ci sono soltanto medici e infermieri, ma altri ventidue profili: dalla ostetriche ai fisioterapisti, dai tecnici di radiologia agli educatori professionali. Le posso assicurare che in Italia la formazione di base e la indispensabile formazione continua e permanente sono di qualità elevata anche in confronto agli standard internazionali. Se una critica va fatta alla formazione degli operatori è semmai quella di una preponderante attenzione per gli aspetti tecnici nella maggior parte dei percorsi che vengono offerti, mentre sarebbe necessario recuperare fortemente il tema della “relazione umanizzante” con la persona malata, che dev’essere al centro di ogni sistema assistenziale. La persona, ripeto, non la sua malattia. Questa è la differenza che passa tra il curare e il prendersi cura.
Si è parlato per esempio dell’opportunità di introdurre telecamere attive 24 ore su 24 nelle corsie degli ospedali. Lei cosa ne pensa?
Penso che si tratti di una proposta lanciata sull’onda della comprensibile emozione per un fatto tanto grave, ma che al pari di altre proposte di analogo tenore non aggiungano nulla di sostanziale in termini di prevenzione. Il discorso che le ho fatto sulla formazione ha delle ricadute molto concrete anche su questo piano: è alle persone che bisogna guardare, sia le persone malate, sia le persone impegnate come operatori.
E allora? Che cosa si può fare?
Le rispondo con due proposte precise che vanno alla radice dei comportamenti potenzialmente a rischio. La prima è l’introduzione di una valutazione di tipo psico-attitudinale. È prevista per altre categorie lavorative come i piloti d’aereo, perché non effettuarla per i professionisti sanitari vista l’enorme responsabilità che hanno nell’assistere persone umane? E ancora: nel lavoro quotidiano gli operatori delle cosiddette professioni di aiuto sono sottoposti a uno stress molto intenso che li espone, tra l’altro, a quella che tecnicamente chiamiamo sindrome del burn-out, dello “scoppiamento” per dirla in parole semplici. In altri Paesi, come gli Stati Uniti, sono stati introdotti gli psicologi come elementi stabili delle équipe sanitarie proprio per fornire un sostegno agli operatori nella gestione dello stress. È un modo per prevenire situazioni di sovraccarico e per individuare tempestivamente altre problematiche che possono degenerare in modo pericoloso per gli altri, ma anche per gli stessi operatori.
Stefano De Martis